Une lésion de la moelle épinière de la colonne cervicale, également appelée myélopathie cervicale, est fréquente chez les personnes âgées et peut notamment provoquer une instabilité de la marche et des chutes consécutives. Nous savons encore peu de choses sur la fréquence de cette lésion de la moelle épinière chez les patients âgés présentant des troubles de la marche, sans que les patients s'en rendent compte. Selon de petites études, il s'agit d'environ 18% des patients présentant des fractures du col du fémur après une chute. Notre étude vise à déterminer s'il serait avantageux de procéder à un dépistage préalable de la myélopathie cervicale chez les patients âgés présentant des troubles de la marche afin de prévenir les chutes potentielles.

Il s'agit d'une étude prospective monocentrique qui se déroulera dans les cliniques d'orthopédie et de traumatologie et de chirurgie spinale de l'hôpital universitaire de Bâle. Nous inclurons environ 200 patients de plus de 70 ans souffrant d'une fracture du col du fémur après une chute.

§ Nous réalisons cette étude comme le prescrivent les lois en Suisse. En outre, nous respectons toutes les directives reconnues au niveau international. La commission d'éthique compétente a examiné et approuvé l'étude.

§ Vous trouverez également une description de cette étude sur le site Internet de l'Office fédéral de la santé publique sous www.kofam.ch

Dr. Olga Krupkova obtained her PhD in musculoskeletal biology at ETH Zurich and continued her postdoctoral research in the intervertebral disc (IVD) field at the University of Zurich, ETH Zurich, and University Hospital Basel. During her career, she identified new therapeutic targets and anti-inflammatory compounds for the treatment of degenerative disc disease (DDD), followed by research on nano-/microencapsulation and drug delivery into the IVD. Her work focuses on the development of disease-mimicking models and advanced therapies (microenvironment-resistant cell therapy, CRISPR/dCas9, personalized approach). To date, OK has received multiple third-party grants and authored a number of publications in international peer-reviewed journals. 

We welcome motivated students and researchers to work in our team. For more details about available projects please contact olga.krupkova@usb.ch

Si vous décidez d'y participer, vous devrez passer une imagerie par résonance magnétique (IRM) des cervicales, un examen clinique neurologique et, le cas échéant, un examen électrophysiologique. Cela ne modifie en rien le traitement.

1. Hospitalisation avec visite d'étude.

2. Une IRM de la colonne cervicale. Celle-ci dure en général environ 20min. Si les résultats sont normaux, aucun autre examen d'étude ou interrogatoire ne serait prévu.

3. En cas de détection d'un rétrécissement dans le canal médullaire avec/sans lésion de la moelle épinière : Environ 12 semaines après votre sortie et une fois que vous vous serez remis de l'opération, vous serez convoqué à notre consultation de chirurgie spinale. Vous serez soumis à un examen neurologique afin de détecter les signes d'une lésion de la moelle épinière et à un examen électrophysiologique par MEP et SSEP. En outre, nous vous poserons des questions sur sa/votre capacité à marcher avant la chute. Cela dure en général environ 30 minutes. Votre médecin de famille sera informé(e) de votre participation à l'étude.

Durée: Une à deux visites pendant le séjour hospitalier, en plus des contrôles postopératoires normaux par les collègues du service de traumatologie (6, 12, 52 semaines après l'opération), évaluation clinique supplémentaire par le service de chirurgie spinale (examen neurologique) et de neurologie (examen électrophysiologique) après 12 semaines (si possible, à la même date que le contrôle traumatologique). Au total, 1 an de participation à l'étude. Le recrutement commencera très probablement en novembre 2022 et les données seront très probablement évaluées 3 ans plus tard.